介護給付費請求事務
報酬額算定基準の留意事項

サービス費算定基準の留意事項

老企第36号(平成12年3月1日) / 老企第40号(平成12年3月8日) 

■居宅サービス費1 共通 / 訪問介護費 / 訪問入浴介護費 / 訪問看護費 / 訪問リハビリテーション費
居宅療養管理指導費 / 通所介護費 / 通所リハビリテーション費 / 福祉用具貸与費
居宅介護支援費 / 
■居宅サービス費2 共通 / 短期入所生活介護費 / 短期入所療養介護費 / 
痴呆対応型共同生活介護費 / 特定施設入所者介護費 / 
■施設介護サービス費 介護福祉施設サービス費 / 介護保健施設サービス費 / 介護療養施設サービス費 / 
■食費  一般的事項 / 基本食サービス費に係る事項 / 特別食の提供に係る事項 / 掲示

居宅サービス費1 _ 共通

    1. 算定上における端数処理について
    2. サービス種類相互の算定関係について
    3. 同一時間帯に複数種類の訪問サービスを利用した場合の取扱いについて


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居宅サービス費1 _ 訪問介護費

    1. 「身体介護」及び「家事援助」の意義について
    2. 訪問介護の区分
    3. 「身体介護中心型」又は「複合型」の家事援助の比重が高まる場合の取扱い
    4. 「家事援助中心型」の単位を算定する場合
    5. 訪問介護計画上3級ヘルパーの派遣が予定されている場合に3級ヘルパー以外の訪問介護員等により訪問介護が行われた場合の取扱い
    6. 2人の訪問介護員等による訪問介護の取扱い等
    7. 早朝・夜間、深夜の訪問介護の取扱い
    8. 特別地域訪問介護加算の取扱い


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居宅サービス費1 _ 訪問入浴介護費

    1. 看護、介護職員の取扱い
    2. 利用者の身体の状況等に支障を生ずるおそれがないと認められる場合の取扱い


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居宅サービス費1 _ 訪問看護費

    1. 訪問看護指示の有効期間について
    2. 末期の悪性腫瘍の患者等への取扱いについて
    3. 2人の看護婦等が同時に訪問看護を行う場合について
    4. 早朝・夜間、深夜の訪問看護の取扱い
    5. 特別地域訪問介護加算の取扱い
    6. 緊急時訪問看護加算
    7. 特別管理加算
    8. 主治の医師の特別な指示のあった場合の取扱い


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居宅サービス費1 _ 訪問リハビリテーション費

    1. 算定きの基準について
    2. 記録の整備について


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居宅サービス費1 _ 居宅療養管理指導費

    1. 医師・歯科医師の居宅療養管理指導について
    2. 薬剤師が行う居宅療養管理指導について
    3. 管理栄養士の居宅療養管理指導について
    4. 歯科衛生士等の居宅療養管理指導について
    5. その他


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居宅サービス費1 _ 通所介護費

    1. 「併設されている」の意義
    2. 「痴呆の症状を呈する利用者」の意義
    3. 所要時間による区分の取扱い
    4. 2時間以上3時間未満の通所介護を行う場合の取扱い
    5. 食事提供加算の取扱い
    6. 入浴介助加算の取扱い
    7. 人員基準を満たさない状況で提供された通所介護


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居宅サービス費1 _ 通所リハビリテーション費

    1. 所要時間による区分の取扱い
    2. 2時間以上3時間未満の通所リハビリテーションを行う場合の取扱い
    3. 食事提供加算の取扱い
    4. 事業者が介護老人保険施設である場合の取扱いについて
    5. 入浴介助加算の取扱い
    6. 人員基準を満たさない状況で提供された通所リハビリテーション


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居宅サービス費1 _ 福祉用具貸与費

    1. 交通費の算出方法
    2. 交通費の価格体系の設定等について
    3. 複数の福祉用具を同一利用者に対して同時に貸与した場合の加算限度について


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居宅サービス費1 _ 居宅介護支援費

    1. 月の途中で、利用者が死亡し、又は施設に入所した場合等
    2. 月の途中で、事業者の変更がある場合
    3. 月の途中で、要介護状態区分の変更がある場合
    4. 月の途中で、他の市町村に転出する場合


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居宅サービス費2 _ 共通

    1. 算定上における端数処理について
    2. 入所等の日数の考え方について
    3. 定員超過利用に該当する場合の所定単位数の算定について
    4. 常勤換算方法による職員数の算定方法について
    5. 人員基準欠如に該当する場合等の所定単位数の算定について
    6. 夜勤体制による減算について
    7. 新設、増床又は減床の場合の利用者数等について


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居宅サービス費2 _ 短期入所生活介護費

    1. やむを得ない措置による定員の超過
    2. 併設事業所について
    3. 特別養護老人ホームの空床利用について
    4. 機能訓練指導員の加算について


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居宅サービス費2 _ 短期入所療養介護費

    1. 介護老人保険施設における短期入所療養介護
    2. 病院又は療養所における短期入所療養介護


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居宅サービス費2 _ 痴呆対応型共同生活介護費

    1. その他の居宅サービスの利用について


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居宅サービス費2 _ 特定施設入所者介護費

    1. その他の居宅サービスの利用について
    2. 機能訓練指導員による加算について


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施設介護サービス費 _ 介護福祉施設サービス費

    1. 所定単位数を算定するための施設基準について
    2. やむを得ない措置等による定員の超過
    3. 介護支援専門員の仁基準欠如
    4. 機能訓練指導員に係る加算について
    5. 精神科を担当する医師にかかわる加算について
    6. 障害者生活支援員に係る加算について
    7. 入所者が入院し、又は外泊したときの費用の算定について
    8. 初期加算について
    9. 他所地頭の相談援助加算について


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施設介護サービス費 _ 介護保健施設サービス費

    1. 所定単位数を算定するための施設基準について
    2. 介護支援専門員の人員基準欠如
    3. 痴呆専門棟加算について
    4. 入所者が外泊したときの費用の算定について
    5. 初期加算について
    6. 退所時指導等加算について
    7. 緊急時施設療養費に関する事項


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施設介護サービス費 _ 介護療養施設サービス費

    1. 療養型介護療養施設サービス費、診療型介護療施設サービス費、痴呆疾病型介護療養施設サービス及び介護力強化型介護施設サービス費の対象となるサービスの範囲
    2. 診療録への記録
    3. 所定単位数の算定単位について
    4. 「病棟」について
    5. 100床未満の病院の人員基準欠如等による減算の特例について
    6. 看護職員の数の算定について
    7. 夜勤体制による減算及び加算の特例について
    8. 人員基準欠如による所定単位数の減算について
    9. 所定単位数を算定するための施設基準について
    10. 療養環境減算の適用について
    11. 入所者が外泊したときの費用の算定について
    12. 療養型介護療養施設サービス費(I)の算定要件について
    13. 初期加算について
    14. 退院時指導等加算について
    15. 特定診療費について


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食費 _ 一般的事項

    1. 食事の提供について
    2. 食事の提供に関する業務の委託について
    3. 居室、病室関係部門と食事関係部門との連携について
    4. 入所者等の栄養所要量について
    5. 嗜好への配慮について
    6. 調理及び配膳に伴う衛生について
    7. 入所者等への栄養指導
    8. 食事内容の検討について
    9. 書類の整備等について
    10. 検食について
    11. 入所者年齢構成表等の作成について


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食費 _ 基本食サービス費に係る事項

    1. 栄養管理士について
    2. 適時の食事の提供について
    3. 適温の食事の提供について


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食費 _ 特別食の提供に係る事項

    1. 特別食の加算について
    2. 加算の対象となる特別食について
    3. 減塩食療法について
    4. 肝臓食について
    5. 胃潰瘍食について
    6. 高度肥満症に対する食事療法について
    7. 経管栄養のための濃厚流動食について
    8. 特別な場合の検査食について
    9. 高脂血症食の対象となる入所者等について
    10. 貧血食の対象者となる入所者等について


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食費 _ 掲示

    1. 基本食サービス費
    2. 入所者等が選定する特別な食事の提供を行う場合は下記の事項